A insônia é uma condição muito mais comum do que você pensa e pode assumir diferentes formas. Experimentar uma noite ruim ocasionalmente é administrável, mas quando se torna muito frequente, as consequências são difíceis de suportar.
Para ter noites tranquilas, primeiro você deve saber de que tipo de insônia está sofrendo. Compreenda melhor seu distúrbio do sono, aqui está uma lista detalhada dos diferentes tipos de insônia e como lidar!
O que é insônia?
Definida como um distúrbio relacionado ao início do sono, sua duração, sua manutenção ou sua qualidade, ocorrendo apesar das oportunidades e circunstâncias adequadas para o sono e resultando em uma alteração no funcionamento diário do indivíduo.
Dessa forma, essa condição pode ser aguda (de curto prazo ou de ajuste) ou crônica quando dura três meses ou mais e se repete pelo menos três vezes por semana. Entre as possíveis alterações no funcionamento diurno após insônia de curta duração ou crônica, encontramos:
- Distúrbios de atenção, memória ou concentração;
- Fadiga ou desconforto;
- Disfunção social ou profissional;
- Irritabilidade, transtornos do humor;
- Sonolência diurna;
- Uma diminuição na energia;
- Uma propensão para erros e um risco de acidentes durante o dia;
- Uma dor de cabeça tensional;
- Ansiedade por dormir mal.
Não existe um tratamento padrão para a insônia, mas tratamentos específicos para cada tipo.
Tipos de insônia
Hoje, distinguimos a insônia por sua classificação em curto prazo e crônica .
Insônia de curto prazo
O caráter essencial da insônia de curto prazo é uma dificuldade transitória em encontrar ou manter o sono, responsável por uma queixa de sono. Esta queixa é acompanhada por um certo grau de desordem ou constrangimento no âmbito familiar, social, profissional, acadêmico ou outras áreas da vida diária.
Além disso, o distúrbio do sono e os sintomas diurnos que o acompanham ocorrem apesar das condições adequadas para dormir. A de curto prazo pode ser isolada ou associada a um transtorno mental, orgânico ou por uso de substâncias. Em muitos casos com duração inferior a três meses, uma causa desencadeante é identificada. Em outros casos, ocorre esporadicamente, coincidindo com fatores estressantes que a explicam.
Insônia crônica
A insônia crônica demonstra dificuldade em adormecer ou manter o sono. Essa dificuldade tem impacto na vida profissional, pessoal e social de quem dorme. Apesar das boas condições para dormir, esse distúrbio ocorre com frequência e de forma duradoura. A insônia crônica também pode aparecer isolada ou associada ao uso de um medicamento ou substância, ou a um distúrbio mental ou físico.
Tratamentos para insônia
Curto prazo
Seu tratamento consiste em duas medidas: em primeiro lugar o controle do fator precipitante de insônia, um evento de vida estressante, desconforto físico ou dor, fator ambiental e, em segundo lugar, uma medicação hipnótica de curto prazo.
Crônica
A escolha do tratamento baseia-se, antes de tudo, em uma análise funcional detalhada do transtorno, crônica isolada ou crônica associada a comorbidades, ou seja, várias doenças associadas.
Para dormir melhor, as intervenções não farmacológicas serão favorecidas, sabendo que requerem a plena participação do sujeito e, portanto, não podem ser oferecidas a todos, podendo ser combinadas, pelo menos no início, com a terapia farmacológica. Além disso, os diferentes subtipos de insônia crônica isolada podem levar a um tratamento qualificado.
As intervenções não farmacológicas incluem três aspectos: educacional, comportamental e cognitivo. Estão associados a um ou outro tipo de relaxamento quando o nível de ativação, fisiológico, cognitivo ou emocional, contribui significativamente para a insônia. Essas intervenções podem ser oferecidas e controladas por um terapeuta, psicólogo ou médico, especialmente treinado.
A indicação de escolha para essas intervenções não farmacológicas é a psicofisiológica. No caso da idiopática e da paradoxal, a indicação é a mesma, mas você deve saber que esses dois tipos de insônia costumam ser mais difíceis de tratar com eficácia.
Algumas delas ocorrem devido à higiene inadequada do sono e depende principalmente do aspecto educacional do tratamento. Quanto à insônia comportamental em crianças, trata-se de uma abordagem exclusivamente não farmacológica, mas totalmente diferente da oferecida aos adultos.
A associação com uma comorbidade não significa necessariamente que a condição seja secundária a essa comorbidade. O tratamento é, portanto, baseado em regra na combinação de dois tipos de tratamento, a intervenção não farmacológica direcionada ao sintoma e outra intervenção direcionada à comorbidade.
Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como psiquiatra em Lucas do Rio Verde!
